2021年4月22日，华盛顿大学医学院的研究人员在《科学》(Science)期刊发表的一篇论文表示，25名绝经后女性肥胖糖尿病患者每日250毫克、连续补充10周nad+后，其肌肉胰岛素敏感性增强，成肌细胞数量增加，骨骼肌再生能力提高。

本次研究招募了25名绝经后女性肥胖糖尿病患者，并随机将12名受试者分配到安慰剂组，13受试者分配到nad+组(口服nad+250毫克/天)。随后，研究人员对受试者进行健康检测，包括脂肪量、血压、胰岛素等指标，10周后再次重复以上指标的测试。

结果发现，补充nad+10周后，与安慰剂组的受试者相比，nad+组受试者血浆中nad+代谢物的浓度升高3倍左右。且受试者的血液中NAD+水平显著提高约30%。这表明，补充nad+可被身体吸收代谢，且可提高受试者体内NAD+水平。

图1 血浆中nad+相关代谢物的水平及外周血单个核细胞的NAD+水平

此外，研究人员发现，nad+组和安慰剂组的受试者在脂肪量、肝内甘油三酯含量、血压、血浆葡萄糖、游离脂肪酸及脂质等指标方面没有出现差异，均在正常范围之内。但是，与安慰剂组相比，nad+组受试者的肌肉胰岛素敏感性提高约25 %。

随后，研究人员通过RNA测序检测了受试者四头肌肌肉样本的整体基因表达情况，以评估补充nad+对肌肉的影响。

结果发现，与补充nad+之前相比，补充nad+的受试者在注射胰岛素期间，有308个差异表达基因。通过进一步对差异基因分析发现，绝大多数差异基因都与血小板衍生生长因子(PDGF)有关。血小板衍生生长因子可以促进细胞生长，如肝脏受损时，血小板衍生生长因子便会被合成并释放，从而促进细胞再生生长，加速组织创伤修复。

研究人员发现，在注射胰岛素期间，nad+组受试者的骨骼肌中与血小板衍生生长因子相关的基因表达水平显著升高。这表明，补充nad+可提高血小板衍生生长因子的基因表达水平，从而增加骨骼肌的成肌细胞数量。

图2 补充nad+对骨骼肌胰岛素敏感性和信号传导的影响

总之，本项随机、双盲人体试验表明，肥胖且处于糖尿病早期的绝经女性连续10周、每日补充250毫克nad+后，其肌肉胰岛素敏感性提高约25%，此种改善效果与减重10%或使用胰岛素增敏剂曲格列酮12周的改善效果相似。此外，补充nad+还可增加受试者骨骼肌中成肌细胞数量，从而提高骨骼肌再生能力。但研究人员表示，“负责这些代谢效应的机制还有待于进一步的研究。”